Planes Medicare

Que es una Medigap (Suplemento médico) ¿política?

Una póliza Medigap (también llamada “seguro suplementario de Medicare”) es un seguro médico privado diseñado para complementar el Medicare original. Esto significa que ayuda a cubrir algunos de los costos de atención médica (“brechas” o *gaps*) que el Medicare original no paga (como los copagos, el coseguro y los deducibles). Si usted tiene el Medicare original y una póliza Medigap, Medicare pagará su parte de los montos aprobados por Medicare para los costos de atención médica cubiertos; posteriormente, su póliza Medigap cubrirá la parte que le corresponde. Una póliza Medigap es distinta a los planes Medicare Advantage (como los planes HMO o PPO), ya que estos últimos representan una forma de obtener los beneficios de Medicare, mientras que una póliza Medigap solo complementa los beneficios de su Medicare original. Nota: Medicare no cubre ninguno de los costos relacionados con la obtención de una póliza Medigap.

Todas las pólizas Medigap deben cumplir con las leyes federales y estatales diseñadas para protegerle, y deben estar claramente identificadas como “seguro suplementario de Medicare” (*Medicare Supplement Insurance*). En la mayoría de los estados, las compañías de seguros Medigap solo pueden vender pólizas “estandarizadas”, identificadas mediante letras de la A a la N. Cada póliza Medigap estandarizada debe ofrecer los mismos beneficios básicos, independientemente de la compañía de seguros que la venda. Por lo general, el costo es la única diferencia entre las pólizas Medigap que llevan la misma letra pero son ofrecidas por distintas compañías de seguros.